MENINGITIS AGUDA POR STREPTOCOCCUS AGALACTIAE EN UNA PACIENTE ADULTA CON FISTULA DE LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO

JOSE E. ROEL, ALDO O. PI, ADRIANA PESCIO, GABRIEL BOUZA, ALEJANDRO BOERO, DOMINGO GONZALEZ MOLES

Clínica y Maternidad Suizo-Argentina, Buenos Aires

Key words: meningitis, streptococcus agalactiae, fístula de líquido cefalorraquídeo

Resumen

La meningitis aguda en adultos por Streptococcus agalactiae es una entidad rara. Hasta la fecha sólo hay dos casos documentados asociados con una fístula de líquido cefalorraquídeo. Comunicamos el tercer caso en la literatura internacional. Se presentó en una paciente de 60 años de edad que tenía rinorraquia intermitente de 12 años de evolución, a consecuencia de un traumatismo de cráneo. Se le efectuó una tomografía computada del macizo craneofacial con administración de Iopamidol intratecal que demostró la fístula en la pared posterior y superior del seno esfenoidal.

Abstract

Acute meningitis caused by Streptococcus agalactiae in an adult patient with a central spinal fluid fistula. Acute meningitis in adults caused by Streptococcus agalactiae is a rare entity. To our knowledge, there are only two cases associated with a central spinal fluid fistula published in the English literature from 1942 to the present. We report the third case. It was diagnosed in a 60-year-old woman with a twelve-year history of cerebrospinal rhinorrhea after a blunt head trauma. A CT scan of the base of the skull with administration of intrathecal contrast showed a disruption of the posterior and superior aspect of the sphenoid sinus with central spinal fluid leakage.

Dirección postal: Dr. José E. Roel, Clínica y Materni- dad Suizo-Argentina, Pueyrredón 1461, 1118 Buenos Aires, Argentina.

Recibido: 26-VIII-1996 Aceptado: 30-X-1996