OBESIDAD CENTRAL

RELACION ENTRE EL INDICE DE CONICIDAD Y LOS FACTORES DE RIESGO LIPOPROTEICOS PARA LA ATEROESCLEROSIS CORONARIA

RAUL I. CONIGLIO, OSVALDO COLOMBO, LUIS VASQUEZ, ANA M. SALGUEIRO, JUAN C. OTERO, MARIA M. MALASPINA

Centro de Investigaciones Biomédicas (CIBIOME), Viedma, Río Negro

Key words: obesidad central, aterosclerosis coronaria, índice de conicidad, factores de riesgo

Resumen

En varones de mediana edad se estudió la relación entre parámetros antro- pométricos asociados a la obesidad central y bioquímicos utilizados para evaluar el riesgo de aterosclerosis coronaria. En 31 varones de 30 a 65 años, «aparentemente sanos», se halló el Percentil 50 (P50) para el % Graso (PG), 26,8% (utilizando los pliegues cutáneos) y P75 del Indice de Conicidad (IC),1,26. Se seleccionaron 63 sujetos con diferentes valores de PG e IC. El IC, ajustado para BMI y PG, mostró correlación con colesterol total (CT), triglicéridos (TG), CT/C-HDL, C-LDL/C-HDL, apolipoproteína B (ApoB), Apo B/C-HDL (P < 0,01), y colesterol LDL (CLDL) (P < 0,05). Los sujetos se dividieron en tres grupos: Grupo I, Controles, N = 19, % G £ 27% y IC £ 1,26; Grupo II, Obesos sin predominio de obesidad central (POC), N = 15, PG > 27% y IC £ 1,26; Grupo III, N = 23, Obesos con POC, PG > 27% y IC > 1,26. El Grupo III vs. II tenía: CT 242 ± 35 vs 205 ± 40 mg/dl (P < 0,01), C-LDL 165 ± 41 vs 138 ± 36 mg/dl (P < 0.05) y CT/C-HDL 6,0 ± 1,2 vs 5,1 ± 1,2 (P < 0.05) respectivamente. El Grupo III vs I mostró diferencias significativas para todos los parámetros bioquímicos e indicadores estudiados, con excepción de C-HDL. En sujetos con IC > 1,26 vs. IC £ 1,26 aumentó la frecuencia de factores e indicadores de riesgo coronarios: CT ³ 240 mg/dl, 59% vs. 12% (P < 0,001); C-LDL ³ 160 mg/dl, 55% vs 18% (P < 0,001); Apo B > 120 mg/dl, 72% vs 26% (P < 0,001); CT/C-HDL > 4,5, 86% vs. 53% (P < 0,01); C-LDL/C-HDL > 3,0, 86% vs 47% (P < 0,001); Apo B/C-HDL > 2,6, 72% vs 47% (P < 0,05). La utilización de IC en relación con los factores e indicadores de riesgo lipoproteicos contribuirán en la práctica clínica a la detección de varones en riesgo para la enfermedad coronaria.

Abstract

Central obesity. Relationship between conicity index and lipoproteic parameters as risk factors for coronary atherosclerosis. In middle age men the relationship between biochemical and anthropometric parameters was studied associated with central obesity in order to evaluate the risk of coronary atherosclerosis. In 31 males of 30 to 65 years of age, «apparently healthy», we determined the percentil 50 (P50) for body fat percentage (PG), 26.8% (utilizing the skinfold ticknesses) and P75 of Conicity Index (IC), 1.26. Were selected 63 subjects with different values of PG and IC. IC, adjusted for BMI and PG, correlated with Cholesterol (CT), Triglycerides (TG), CT/C-HDL, C-LDL/C-HDL, Apolipoprotein B (ApoB), Apo B/C-HDL, (P < 0.01) in all cases), and cholesterol LDL (C-LDL) (P < 0.05). This population was divided in three groups: Group I, Control, N = 19, PG < = 27% and IC < 1.26; Group II, obese without Central Obesity Predominance (POC), N = 15, PG £ 27% and IC £ 1.26; Group III, N = 23, obese with POC, PG > 27% and lC £ 1.26. We found that Group III vs Group II had: CT 242 ± 35 vs 205 ± 40 mg/dl (P < 0.01), C-LDL 165 ± 41 vs 138 ± 36 mg/dl (P < 0.05) and CT/c-hdl 6.0 ± 1.2 VS 5.1 ± 1.2 (p < 0.05) respectively. Group III vs I showed significant differences for all biochemical parameters and index studied with exception of C-HDL. In subjects with IC > 1.26 vs IC < = 1.26 increased the frequency of coronary risk factors and indicators: CT ³ 240 mg/dl, 59% vs 12% (P < 0.001); C-LDL ³ 160 mg/dl, 55% vs 18% (P < 0.001); Apo B> 120 mg/dl, 72% vs 26% (P < 0.001); CT/C-HDL > 4.5, 86% vs 53% (P < 0.01); C-LDL/C-HDL > 3.0, 86% vs 47% (P < 0.001); Apo B/C-HDL > 2.6, 72% vs 47% (P < 0.05). Our results suggest that the use of IC combined with lipoproteic factors and index will contribute to the detection of males at risk of coronary heart di-sease.

Dirección postal: Dr. Raúl I. Coniglio, CIBIOME, Saavedra 372, 8500 Viedma, Río Negro, Argentina

Recibido: 18-VI-1996 Aceptado: 16-X-1996