RAUL E. DAVARO1, MARCELO H. LOSSO2

1 II Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina, Universidad de Buenos Aires; 2 Grupo de estudios de Inmunocomprometidos, Departamento de Medicina, Hospital J.M. Ramos Mejía, Buenos Aires

Key words: HIV, SIDA, tratamiento antirretroviral, inhibidores de proteasa, carga viral

Resumen

Descubrimientos recientes nos han permitido un mejor conocimiento de la ci- nética del VIH y el diseño de nuevas estrategias de tratamiento. Este artículo revisa los métodos más difundidos para medir la carga viral y su uso en la toma de decisiones; las características de los inhibidores de la proteasa disponibles en la Argentina y los resultados preliminares de varios ensayos clínicos de tratamientos combinados que han modificado el tratamiento. La determinación de carga viral representa un marcador sustituto con valor predictivo independiente del recuento de CD4. La combinación de drogas es la elección siempre que se decida iniciar tratamiento.

Abstract

Advances in antiretroviral treatment. Recent findings have led to important changes in the understanding of HIV kinetics that allowed a novel therapeutic approach. This article reviews the most common methods used to gauge viral load and their use in medical decision making, the characteristics of the protease inhibitors just released in Argentina, and preliminary reports from several trials of combined treatment that have changed the standard of care. The viral load is a surrogate marker with predictive value independent of the CD4 cell count. Combined treatment is the election in case it is decided to initiate treatment.

Dirección postal: Dr. Marcelo H. Losso, Gurruchaga 1961, 1414 Buenos Aires, Argentina

Recibido: 2-X-1996 Aceptado: 13-XI-1996